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潮州市出台实施困难群体医疗保障及救助工作方案

2018/12/29 21:06:06   来源:潮州网 阅读次数()
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潮州市出台实施困难群体医疗保障及救助工作方案

 

潮州市认真贯彻落实习近平总书记视察广东重要讲话精神和省委书记李希在潮州调研时关于贫困人口医疗保障救助工作的指示要求,将实施困难群体医疗保障救助作为打赢脱贫攻坚战的重要措施,制定出台实施困难群体医疗保障及救助工作方案,切实解决因病致贫、因病返贫问题,努力让困难群体的获得感幸福感安全感更加充实、更有保障、更可持续。

一、全面落实政府资助。将各类困难群体参加城乡居民基本医疗保险纳入财政资助,对纳入本市建档立卡贫困人员,包括已参加职工基本医疗保险人员、户籍在外地人员和无户籍人员,其参加城乡居民基本医疗保险个人缴费部分由政府予以全额补助。对年度中途新增的或因其他原因未能参加城乡居民医保的,开通中途缴费绿色通道,允许不受城乡居民医保缴费期限制,给予办理参保缴费手续,并自参保次月享受城乡居民医保待遇。坚持“不漏一人”原则,定期收集扶贫对象动态变更结果,及时将未参保人员纳入参保缴费。

二、全面加大救助力度。落实困难群体各项医疗保障救助倾斜待遇,在原有政策的基础上,自2019年起进一步提高强直性脊柱炎、多发性硬化病、恶性肿瘤等多类病种的特殊门诊待遇,发挥大病保险在构建社会安全网、维护社会稳定、健全兜底保障机制的作用,进一步提高大病保险待遇水平。加大各类社会救助、慈善救助力度,探索通过购买商业保险为困难群体医保政策范围外自费费用提供保障。严格防控不合理的医疗行为和费用,保障各类已纳入医保报销范围谈判药品的用药需求,解决医疗机构药品短缺问题,避免群众因外购药品无法报销而增加负担。

三、全面提升服务质量。充分发挥驻村(居)工作队(驻乡镇工作组)的作用,继续加大对基层困难群体医疗保障救助的政策宣传,发放“医疗救助小册子”,引导群众充分享受医疗保障救助待遇。简化特殊门诊审批手续,延长部分需长期治疗病种的待遇有效期,允许对病情出现变化的参保人中途变更特殊门诊定点医疗机构。健全医疗保险协议医药机构服务网点,方便困难人员就医购药。继续完善省内异地和跨省异地就医联网直接结算,努力做到“让群众少跑腿,信息多跑路”。落实家庭医生与困难群体全员签约,为困难群体提供健康咨询、定期巡诊、医保政策宣传以及协助办理特殊门诊等医保手续。

 

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